„A Bilirrubina“ od Juana Luisa Guerru je živá pieseň, ktorá používa lekárske metafory na opis ohromujúcich pocitov lásky. Texty rozprávajú príbeh o niekom, kto je metaforicky „ochorený“ láskou a prežíva symptómy také intenzívne, že skončí v nemocnici. Pojem „bilirubína“ sa vzťahuje na bilirubín, žltú zlúčeninu, ktorú telo produkuje pri rozklade červených krviniek. Vysoké hladiny bilirubínu môžu viesť k žltačke, ktorá sa vyznačuje zožltnutím kože a očí. V kontexte piesne stúpajúci bilirubín symbolizuje intenzitu emócií rozprávača, keď vidí svoju milovanú.
Pieseň sa vtipne pohráva s myšlienkou, že láska je stav, ktorý sa nedá vyliečiť konvenčnou medicínou. Namiesto aspirínu alebo penicilínu si rozprávač od partnera vyžiada „vitamín náklonnosti“ a „inzulín lásky“, čo naznačuje, že symptómy môžu zmierniť iba romantické gestá. Toto hravé použitie lekárskej terminológie na opis účinkov lásky zdôrazňuje transformačnú silu romantických vzťahov a hlboký emocionálny vplyv, ktorý môžu mať na jednotlivcov.
Juan Luis Guerra 4.40 je známy svojou hudbou naplnenou merengue a bachatou a „A Bilirrubina“ nie je výnimkou. Chytľavý rytmus a radostná melódia piesne kontrastujú so zdanlivo zúfalou situáciou opísanou v texte a vytvárajú veselú a tanečnú skladbu, ktorá oslavuje radosť a šialenstvo zo zamilovania. Nákazlivý refrén piesne, kde sa opakuje fráza „e sobe a bilirrubina“, zdôrazňuje nekontrolovateľnú povahu lásky a jej schopnosť zmiesť ľudí z nôh.